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專家解讀基孔肯雅熱

為你支招如何正確選擇和使用驅蚊產品

2025-07-28 13:03 來源:湛江云媒 作者:整理/記者張永幸

患了基孔肯雅熱有什么癥狀?應該如何預防基孔肯雅熱?氣溫越高伊蚊傳播病毒就越活躍嗎?如果我家附近有基孔肯雅熱病例,應該怎么辦?如何正確選擇和使用驅蚊產品?對這些問題,廣東省疾控中心傳染病預防控制所所長、傳染病防控首席專家康敏一一答疑解惑。

一、什么是基孔肯雅熱?

基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的一種急性傳染病,早在1952年在非洲被發(fā)現(xiàn),全球已有100多個國家報告過,在熱帶和亞熱帶地區(qū)廣泛流行,主要發(fā)生在美洲、非洲、東南亞的部分地區(qū)。

基孔肯雅熱通過感染病毒的伊蚊(俗稱花斑蚊)叮咬傳播,癥狀以發(fā)熱、關節(jié)劇痛和皮疹為主要特征。多數(shù)癥狀較輕,病程1~2周后可自行恢復,但少數(shù)患者可能發(fā)生慢性關節(jié)疼痛等(持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年)。所有年齡人群均易感,但需要重點關注重癥高風險人群,包括圍產期感染的新生兒、65周歲及以上老年人以及患有高血壓、糖尿病或心臟病等基礎疾病的患者。

二、患了基孔肯雅熱有什么癥狀?

主要有發(fā)熱、皮疹和關節(jié)疼痛三大癥狀。

1.發(fā)熱:一般會持續(xù)1-7天,伴有寒戰(zhàn)、頭痛、背痛、全身肌肉疼痛、惡心、嘔吐等。

2.皮疹:多出現(xiàn)在發(fā)病后第2-5天,半數(shù)以上病例在軀干、四肢伸側、手掌和足底出現(xiàn)紅色斑丘疹,數(shù)天后消退,可伴脫屑。

3.關節(jié)疼痛:主要累及手腕和踝趾等遠端小關節(jié),也可涉及膝和肩等大關節(jié),腕關節(jié)受壓引起劇烈疼痛是本病的重要特征,通常1-3周緩解,部分病例關節(jié)疼痛可持續(xù)數(shù)月。

三、基孔肯雅熱與登革熱有什么不一樣?

基孔肯雅熱跟大家熟悉的登革熱相比,有兩個一樣和兩個不一樣。

兩個一樣:傳播途徑完全一樣,都是伊蚊傳播。防控措施一樣,都是對發(fā)病人員進行防蚊隔離,滅蚊和清理孳生地以及做好個人防護。兩個不一樣:第一個不一樣是:基孔肯雅熱潛伏期短,傳播速度更快,比登革熱傳播快兩到三倍。第二個不一樣是:雖然兩者癥狀相似,都有發(fā)熱、皮疹、關節(jié)痛癥狀,但登革熱通常是全身肌肉和骨關節(jié)痛,皮疹可表現(xiàn)為出血疹,瘀斑,基孔肯雅熱是小關節(jié)疼痛明顯,個別患者持續(xù)時間較久,皮疹為充血疹。

四、基孔肯雅熱是怎樣傳播的?

基孔肯雅熱在人與人之間不直接傳播,是通過伊蚊(花斑蚊)來傳播的。沒有蚊子叮咬就不會得基孔肯雅熱。攜帶病毒的蚊蟲,它們叮人以后,人就被感染了,病毒在人體內又會復制,一般會經(jīng)過3~7天人就發(fā)病了,出現(xiàn)發(fā)熱、出疹或者關節(jié)痛。研究表明,大多數(shù)患者在發(fā)病當天至發(fā)病后7天內具有傳染性。這段時間蚊蟲叮人以后,蚊蟲就被感染,病毒在蚊蟲體內繁殖,并到達唾液腺內增殖,經(jīng)2至10天后,蚊子再叮咬人時,就傳播病毒了,這樣不斷循環(huán)。

五、居民應該如何預防基孔肯雅熱?

基孔肯雅熱和登革熱傳播媒介和傳播途徑一樣,都是經(jīng)伊蚊傳播。伊蚊依靠在各類積水容器中產卵繁殖,產生幼蟲。沒有積水就沒有蚊蟲孳生,沒有蚊蟲就沒有基孔肯雅熱和登革熱的傳播。

預防基孔肯雅熱,關鍵是清積水、滅蚊蟲、防叮咬(裝紗窗、支蚊帳、長衣褲、驅蚊劑)。一是清積水。重點排查房屋前后、花園、陽臺、天臺、衛(wèi)生間、水池、樹洞、綠化帶等地,及時清理廢棄容器、花盆托盤、水養(yǎng)植物的容器、儲水桶、輪胎、雜物、塑料垃圾、竹筒等積水。

二是滅蚊蟲。居家發(fā)現(xiàn)有成蚊時,可使用電蚊拍、滅蚊燈等物理措施滅蚊,科學合理使用市售有合格證號的家用衛(wèi)生殺蟲劑如蚊香、滅蚊片、殺蟲氣霧劑等化學方式滅蚊。

三是防叮咬。家居門窗爭取安裝紗門紗窗,防止蚊蟲進入室內。睡覺時使用蚊帳,有效隔絕蚊蟲。外出時穿長袖衣褲,或裸露皮膚噴涂有效驅蚊劑,減少暴露被叮咬風險。伊蚊活動高峰一般在日出后2小時以內和日落前2小時以內,外出活動時盡量避開蚊蟲活動高峰期,盡量減少在戶外草叢等蚊子多的地方停留時間。

在今年全球高發(fā)的形勢下,如果計劃前往東南亞、非洲、南美等登革熱和基孔肯雅熱流行區(qū),出行前一定要查詢當?shù)匾咔樾畔ⅲ龊贸浞值尿屛梅牢脺蕚洹?/p>

六、氣溫越高伊蚊傳播病毒就越活躍嗎?

蚊蟲一般都是春季開始有,夏季到秋季是比較高峰的,但是蚊蟲也不是溫度越高它就越多。研究表明,不同地域的伊蚊習性有所不同,最適宜的溫度一般在25~28℃之間。如果氣溫超過33℃,甚至35℃,實際上蚊蟲的密度并不是最高的。由于晝夜溫差,晚上往往是比較適合它的。伊蚊活躍的叮咬高峰時段是早上7時至9時和傍晚5時至7時,所以這個時間段也是防止蚊蟲叮咬的重點時間段,但是其他時間也不能掉以輕心。

七、今年基孔肯雅熱病例為什么會比較多?

世界衛(wèi)生組織專家7月22日發(fā)出警報,目前已有119個國家和地區(qū)發(fā)現(xiàn)基孔肯雅病毒傳播情況,提醒各國做好應對準備。基孔肯雅病毒正在世界范圍內廣泛傳播,境外輸入風險持續(xù)存在,輸入到我國,加上我國也有這種疾病的傳播媒介——伊蚊,就會引起在本地傳播,疊加汛期臺風、降雨等天氣影響,今年有可能基孔肯雅熱病例比較多。

八、如果我家附近有基孔肯雅熱病例,應該怎么辦?

首先,不要被蚊子叮咬。可使用驅蚊劑、穿著長袖上衣和長褲、住所裝紗窗紗門、使用蚊帳等。還要做好防蚊滅蚊,檢查陽臺、室內容器等,清倒積水;及時清理生活垃圾,如垃圾袋、一次性飯盒、水杯等。另外,如果出現(xiàn)關節(jié)痛、皮疹和發(fā)熱癥狀,請前往醫(yī)療機構就診。

九、如何正確選擇和使用驅蚊產品?

預防基孔肯雅熱最關鍵的就是防止伊蚊叮咬,如何正確選擇和使用驅蚊劑,關鍵是選擇取得國家正式農藥登記證(在有效期內)的合格產品。

首先要看標識,標識里邊最關鍵的就是農藥登記證號和生產許可,這就代表驅蚊產品是有質量保證的,并且對人類的危害刺激是在安全值范圍內。

第二,看驅蚊產品的有效期和保護力,如果產品標注可持續(xù)驅蚊4小時以上,涂抹后驅蚊效果可維持4小時。如果希望加強驅蚊效果,可縮短涂抹時間,在出汗后及時進行補涂。

十、普通群眾需要檢測基孔肯雅熱嗎?

若出現(xiàn)三大癥狀(關節(jié)痛、皮疹和發(fā)熱)之一且有基孔肯雅熱流行地區(qū)旅居史或蚊蟲叮咬史,可到就近醫(yī)療機構就診。如無上述癥狀,不需要開展基孔肯雅熱檢測。目前基孔肯雅熱沒辦法自測,需要到醫(yī)療機構進行檢測。

編輯:何海清
值班主任:羅穎露
值班編委:鐘忠
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