2022年3月初，湛江銀保監分局印發《湛江車險市場專項整治工作實施方案》后，轄內各財產保險公司迅速行動，部署開展專項“雷霆行動”，打擊保險欺詐。
聞風而至，絕不待時。一是頭部公司立即成立領導及工作小組，積極向上級報告爭取支持，制定配套落地實施方案和具體工作舉措。同時，二是各公司以科技為依托主動搜集保險欺詐線索，著力構建“科技為先、全面震懾、精準防控、重點打擊”的反欺詐體系，重點打擊虛構保險標的、夸大保險事故損失、編造保險事故等欺詐行為。此外，三是轄內公司進一步加強理賠隊伍的管理，與理賠人員簽訂廉潔自律承諾書，關注理賠人員“生活圈”、“社交圈”、“朋友圈”，推動案件警示教育常態化，加大考核、輪崗、淘汰力度，已對理賠關鍵崗位輪崗12人次。開展“雷霆行動”至今，不少公司取得明顯效果明顯。以某中支公司為例，已成功打擊2起涉嫌虛假理賠案件，減少損失金額達40萬元。
案例一：涉嫌酒駕頂包，保險不賠！
2022年4月2日凌晨1點，某中支公司接到報案稱其妻子于4月1日23：30左右駕駛被保險車輛（寶馬530Li）在湛江市某區農村路段正常行駛時，因操作不當撞到路燈桿，造成車輛嚴重受損。該司立即派出查勘員第一時間到達事故現場，發現事故車輛氣囊爆開，損失嚴重，預估損失金額達20萬?！榜{駛員”對事故經過支支吾吾、描述不清引起查勘員警覺，要求“駕駛員”回座到司機座椅上時，又發現座椅位置與“駕駛員”身材不相符。查勘員當即報警處理，經辦交警來到現場進行勘察，把當事人帶回警方進行筆錄、調查。期間，該司理賠人員向當事人宣導湛江保險業正在監管部門的指導下開展車險專項整治行動，嚴厲打擊保險欺詐犯罪行為，并嚴正告知當事人保險欺詐涉及的嚴重法律后果。在當地交警部門的調查下，當事人自知理虧，且存在巨大的法律風險，于是向該司提出注銷報案，并對本次事故簽訂了放棄保險索賠的聲明書，為該司減少損失金額約20萬元。
案例二：涉嫌肇事逃逸，保險不賠！
2022年1月15日5時許，在湛江市某縣鄉鎮縣道發生一起交通事故，造成第三者1名79歲老人送醫搶救無效死亡。事故發生4天后，涉事車輛當事人才向某中支公司報案。該司接報后，安排理賠人員趕赴當地交警大隊了解案件情況。經過多方面走訪、調查，該司發現該起交通事故的駕駛員有可能涉嫌肇事逃逸，但與當事人多次交涉無果。3月初，湛江銀保監分局印發《湛江車險市場專項整治工作實施方案》，該司借專項整治“東風”加強與當地交警部門溝通協作，警保聯動合力調查，經過嚴格取證，交警部門最終查實案情并在事故責任認定書上明確寫明駕駛員發生道路交通事故后逃逸的事實。3月29日被保險人終于簽署放棄本次事故的保險索賠聲明書，為該司減少損失金額約20萬元。
在此，湛江市保險行業協會提醒廣大車主：要時刻遵守交通規則，喝酒不開車，開車不喝酒；發生道路交通事故后，要立即向交警部門報案，有傷者的要留在現場第一時間協助搶救傷者。酒駕頂包、肇事逃逸等行為涉嫌觸犯刑法，可能面臨刑事責任追究，切勿心存僥幸！
