近期，伊蚊引發(fā)的基孔肯雅熱引起社會廣泛關注，湛江中心人民醫(yī)院感染性疾病科莊銀安副主任醫(yī)師提醒，登革熱和基孔肯雅熱，主要通過攜帶病毒的蚊蟲（以白紋伊蚊為主，俗稱“花蚊子”）叮咬傳播，基孔肯雅熱和登革熱的三大癥狀分別是：發(fā)熱、皮疹、關節(jié)痛，如果出現發(fā)熱伴皮疹、關節(jié)痛等疑似癥狀，需要盡快就醫(yī)，避免引起嚴重后果。
拖一拖，危害多
病情可能會加重甚至危及生命
莊銀安醫(yī)生介紹，基孔肯雅熱是經伊蚊叮咬傳播的急性傳染病，臨床以發(fā)熱、關節(jié)痛、皮疹為主要特征，潛伏期2—12天，通常為3—7天，大多數患者在發(fā)病當天至發(fā)病后7天內具有傳染性。雖然基孔肯雅熱、登革熱患者基本都是輕癥病人，但依然不能掉以輕心。
首先，輕癥雖“輕”，卻也挺辛苦。患者常表現有突起發(fā)熱、寒戰(zhàn)，伴有肌肉痛和嚴重的關節(jié)疼痛（可伴關節(jié)腫脹）。發(fā)熱通常突然起病，體溫可達39℃。
其次是關節(jié)痛，這是基孔肯雅熱的顯著特征，也是常見的首發(fā)癥狀。一般持續(xù)4天，多個關節(jié)和脊柱可能出現疼痛、腫脹，可伴有全身性肌痛。值得一提的是，這些關節(jié)疼痛多為游走性，通常從手腳的小關節(jié)開始，如手指、手腕、腳踝等部位往往首當其沖。關節(jié)疼痛會隨著運動加劇，導致出現關節(jié)僵硬。主要累及小關節(jié)，如手、腕、踝和趾關節(jié)等，也可影響到膝蓋和肩膀等大關節(jié)。
基孔肯雅熱其他癥狀包括頭痛、惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀，多數患者在發(fā)病后2—5天出現皮疹，持續(xù)3天左右。為斑疹、丘疹或紫癜，常分布在軀干、四肢的伸展側、手掌和足底，部分伴有瘙癢，數天后消退，有些患者還會有輕微脫屑。
部分患者可有結膜充血和輕度畏光的結膜炎表現，極少數患者可能出現腦膜炎、肝功能損傷、心肌炎及皮膚黏膜出血等癥狀。
尚無特效藥 防蚊是關鍵
莊銀安醫(yī)生介紹，目前尚無特異性治療基孔肯雅熱的藥物，臨床治療主要采取緩解癥狀和支持性治療為主。國內的基孔肯雅熱患者多為輕癥，而作為一種自限性疾病，通過支持性治療，充分休息、補充液體以及服用非處方止痛藥如對乙酰氨基酚可緩解部分癥狀。大部分患者的癥狀在一周內都會逐漸好轉，所以大家沒必要過分恐慌。
記者走訪市區(qū)內各醫(yī)療機構了解到，基孔肯雅熱早期治療方式簡單、療程短、費用低。但病情惡化后，治療難度和費用會大幅增加。拖延就診，付出更多代價卻不一定能收獲理想療效。
基孔肯雅熱和登革熱都是蚊媒傳染病，未及時就診的患者可能在不知情情況下成為傳染源，通過伊蚊叮咬傳播病毒，引發(fā)聚集性疫情。
及時就診更安心，防止病情再惡化
基孔肯雅熱和登革熱的臨床癥狀主要表現都有發(fā)熱、皮疹、關節(jié)痛等癥狀，這些癥狀和很多疾病有相似之處，市民可能將之與普通感冒、關節(jié)炎、麻疹、風疹等疾病混淆，但這些疾病的病因和治療方法是不一樣的。
記者在湛江中心人民醫(yī)院了解到，為有效應對蚊媒傳染病防控工作，湛江中心人民醫(yī)院持續(xù)強化全院醫(yī)務人員的專業(yè)培訓。據該院醫(yī)務科科長馬燕妮介紹，培訓全面提升了登革病毒NS1抗原篩查覆蓋率，對出現發(fā)熱伴皮疹、肌肉痛或骨痛任一癥狀的患者實施重點篩查，規(guī)范開展基孔肯雅熱、寨卡等蚊媒傳染病檢測，并建立快速反應流程，確保第一時間識別風險病例。市民如有不適，及早就診能讓醫(yī)生借助這些手段找準病因，盡早開展針對性治療，提高治愈率。早期就診能在病情可控時采取有效措施，可以防止病情惡化，降低病死率，減少后遺癥發(fā)生。
同時，患者在疾病早期及時就診后，醫(yī)療機構可以對患者進行及時隔離治療，確保各項防控措施落實到位、取得實效，避免患者在不知情的情況下成為“移動傳染源”。社區(qū)也能對患者生活、工作場所進行“清積水、滅蚊子”的一系列行動，降低社區(qū)內蚊媒密度，減少病毒在社區(qū)傳播，保護家人與鄰里健康，助力疫情防控。
可調配驅蚊香囊驅避蚊蟲
據湛江中心人民醫(yī)院中醫(yī)科汪東濤副主任醫(yī)師介紹，中藥驅蚊香囊源遠流長，《黃帝內經》中已有“芳香辟穢”的記載，明代李時珍也在《本草綱目》中詳細記錄了多種驅蚊香囊配方。市民可把艾葉、薄荷葉、紫蘇葉除去雜質，曬干后加入廣藿香、蒼術各5克，制成香囊佩戴。這些中藥散發(fā)的氣味分子能干擾蚊蟲，實現蚊蟲驅避。
