新華社北京1月28日電（記者徐鵬航）國家醫(yī)保局、財政部日前聯(lián)合印發(fā)通知，明確2025年底前，所有省份要將省內(nèi)異地住院直接結(jié)算費用納入就醫(yī)地按病種付費管理，包括按病組（DRG）付費和病種分值（DIP）付費兩種形式，參保人員繼續(xù)按參保地醫(yī)療保障政策享受待遇。
記者從國家醫(yī)保局了解到，目前全國已基本實現(xiàn)統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)住院費用按病種付費。隨著改革的深入，將異地就醫(yī)住院費用納入按病種付費，是實現(xiàn)就醫(yī)地將異地人員納入本地同質(zhì)化管理的必然要求。
根據(jù)通知，省級醫(yī)保部門要建立健全就醫(yī)地與參保地協(xié)商協(xié)作機制，指導(dǎo)統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)參保地醫(yī)保基金承受能力和就醫(yī)地同質(zhì)化管理要求，在確保基金安全可持續(xù)的前提下滿足參保群眾就醫(yī)需求和醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展需要。
通知要求，提升國家和省級信息化支撐力度，完善信息系統(tǒng)，加快推進國家DRG/DIP功能模塊應(yīng)用，指導(dǎo)和促進定點醫(yī)療機構(gòu)精細化管理。
此外，國家醫(yī)保局還于近日印發(fā)了《按病種付費醫(yī)療保障經(jīng)辦管理規(guī)程（2025版）》，推動做好按病種付費經(jīng)辦管理工作。
