市醫保局強化“收控管” 維護醫保基金安全平穩運行

8月28日，記者從湛江市醫保局了解到，今年以來，市醫保局以醫保基金“收、支、管”全流程管理為著力點，多措并舉強化基金監管效能，確保醫保基金安全規范使用。截至7月底，湛江市職工醫保基金當期結余5.15億元，居民醫保基金當期結余8.99億元，職工醫保統籌基金累計結余可支付月數為15.93個月，居民醫保基金累計結余可支付月數為14.86個月，全市醫保基金運行總體平穩，保持健康可持續發展態勢。

市醫保局多措并舉推動應收盡收。強化預算管理，截至7月全市職工醫保基金和居民醫保基金預算執行基本達到序時進度。做實參保征繳，完成省下達參保任務數的 98.9%。督促落實財政補助，及時足額上劃城鄉居民基本醫療保險本級財政補助資金，推動2023年以前歷史欠賬已全部配套到位，赤坎區、坡頭區、經開區已配足2024年居民醫保財政補助資金。

與此同時，該局精準發力，確保基金風險平穩可控。建立醫保基金運行管理動態監測機制，每月形成基金運行分析報告，科學研判基金收支和保障能力趨勢。圍繞基金預算管理、基金監管等重點環節，全面開展安全隱患排查工作，切實防范居民醫保基金當期赤字風險。此外，該局加強上下聯動，通過組織定點醫藥機構開展自查自糾、配合省醫保局開展飛行檢查、開展市級交叉檢查等，全力追回違規基金。