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        服務(wù)國之大者 賦能民生之本——中國人壽推進(jìn)普惠金融高質(zhì)量發(fā)展新實踐

        2025-06-04 12:51 來源:湛江新聞網(wǎng) 作者:中國人壽

        在粵港澳大灣區(qū)建設(shè)縱深推進(jìn)的關(guān)鍵階段,國務(wù)院辦公廳《關(guān)于做好金融“五篇大文章”的指導(dǎo)意見》猶如及時春雨,為金融業(yè)服務(wù)實體經(jīng)濟(jì)、服務(wù)百姓民生指明方向。

        作為扎根嶺南七十余載的國有大型金融保險企業(yè),中國人壽保險股份有限公司(以下簡稱“中國人壽壽險”)廣東省分公司以“頭雁”之姿,將黨建勢能轉(zhuǎn)化為發(fā)展動能,在服務(wù)“百千萬工程”中創(chuàng)新構(gòu)建“普惠保險+數(shù)字科技+場景生態(tài)”三位一體服務(wù)體系。數(shù)據(jù)顯示,到2024年底,其大病保險累計覆蓋8地市近3200萬居民;惠民保近三年為17地市超3500萬人次提供保障服務(wù);數(shù)字化轉(zhuǎn)型賦能理賠“秒級到賬”,用有溫度的金融服務(wù)書寫新時代民生答卷。

        始終站穩(wěn)金融為民政治立場

        中國人壽壽險廣東省分公司充分發(fā)揮國企黨建獨特優(yōu)勢,促進(jìn)黨建與經(jīng)營緊密聯(lián)動、深度融合,切實筑牢公司發(fā)展的“根”和“魂”,站穩(wěn)金融為民政治立場,以高質(zhì)量黨建引領(lǐng)保障公司高質(zhì)量發(fā)展。

        堅持和加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)。緊密結(jié)合金融保險行業(yè)特點,壓緊壓實黨建工作責(zé)任,堅持將黨的領(lǐng)導(dǎo)貫穿于經(jīng)營發(fā)展全過程,推動黨建工作和業(yè)務(wù)工作同謀劃、同部署、同落實、同檢查,發(fā)揮公司系統(tǒng)各級黨委把方向、管大局、保落實的作用。聚焦服務(wù)粵港澳大灣區(qū)建設(shè)和廣東社會經(jīng)濟(jì)民生,落實金融“五篇大文章”和廣東省委“1310”部署,明確各年度貫徹落實黨中央決策部署暨服務(wù)國家戰(zhàn)略和實體經(jīng)濟(jì)重點任務(wù),對任務(wù)進(jìn)展情況臺賬式管理、清單式推進(jìn),確保公司發(fā)展始終沿著正確方向闊步前進(jìn)。

        不斷夯實基層戰(zhàn)斗堡壘。搭建立體式全覆蓋的黨員教育培訓(xùn)體系和黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)體系。完善黨建榮譽平臺,打造可視化榮譽評價模型,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。圍繞“政治功能強(qiáng)”“支部班子強(qiáng)”“黨員隊伍強(qiáng)”“作用發(fā)揮強(qiáng)”,創(chuàng)建了省公司級“四強(qiáng)”黨支部,并高標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)建省公司級營銷員黨建示范點。持續(xù)加強(qiáng)黨員學(xué)習(xí),提高政治覺悟,把增強(qiáng)黨性、嚴(yán)守紀(jì)律、砥礪作風(fēng)貫通起來,融入日常、化為習(xí)慣,營造干事創(chuàng)業(yè)的良好氛圍。

        構(gòu)建多層次醫(yī)療保障“廣東模式”

        近年來,中國人壽壽險廣東省分公司始終堅持人民至上,圍繞“一個國壽 一生守護(hù)”的經(jīng)營理念,堅定走好普惠為民的實踐之路。

        政企聯(lián)動,讓金融服務(wù)惠民有感。中國人壽壽險廣東省分公司積極參與政保融合業(yè)務(wù)的創(chuàng)新發(fā)展,近三年來,為全省17個地市超3500萬人次提供城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險保障,累計賠付超150萬人次,賠付金額超15億元。城鄉(xiāng)居民大病保險2024年為全省8個地市3000多萬人提供大病保險保障,共賠付130多萬人次,賠付金額超14億元。委托經(jīng)辦業(yè)務(wù)多點創(chuàng)新,2014年該公司開啟政保融合委托經(jīng)辦業(yè)務(wù),在16個地市累計承辦80余個項目,累計服務(wù)人群超8900萬人次,累計協(xié)議管理資金超過6800萬元。積極推進(jìn)長期護(hù)理保險試點,為650萬人提供長期護(hù)理保險服務(wù)。護(hù)航“兩新”群體,積極承辦廣東省新業(yè)態(tài)職業(yè)傷害保障委托管理項目,為約72萬新業(yè)態(tài)從業(yè)人員提供職業(yè)傷害保障服務(wù)。

        供給多元產(chǎn)品,滿足多樣化保障需求。該公司擴(kuò)大普惠保險覆蓋面,2024年為全省約1388萬名老年人、114萬名適齡婦女、203萬名計生家庭成員提供1.2萬億元風(fēng)險保障,累計賠付28萬人次,共5億元。推動健康保險發(fā)展,2024年為936萬名客戶提供商業(yè)健康保險風(fēng)險保障5.7萬億元,賠付金額24.5億元,賠付人次158萬。推進(jìn)小微企業(yè)保障提升項目,2024年為近4萬家企業(yè)、超過400萬人提供風(fēng)險保障,累計賠付超2.5億元。

        關(guān)愛“夕陽紅”,老年客戶暢享便捷服務(wù)。積極發(fā)展養(yǎng)老業(yè)務(wù),服務(wù)養(yǎng)老“第二支柱”,累計新增企業(yè)年金規(guī)模48.5億元。大力發(fā)展“第三支柱”養(yǎng)老保險,個人養(yǎng)老金業(yè)務(wù)年度保費規(guī)模達(dá)1.5億元。中國人壽壽險廣東省分公司“銀齡安康行動” 已實施超過10年,服務(wù)覆蓋92%的老年群體,累計賠付23億元,惠及190萬人次。項目創(chuàng)新構(gòu)建“2+3+4”健康服務(wù)體系,開展兩大支持:2.3萬個社區(qū)網(wǎng)格駐點實現(xiàn)服務(wù)全覆蓋,線上線下立體宣傳觸達(dá)率超90%;三重保障:事前開展健康篩查,事中提供醫(yī)院內(nèi)護(hù)理,事后進(jìn)行保險補(bǔ)償;四大平臺:搭建健康促進(jìn)、走訪慰問、智慧教學(xué)、文體活動綜合服務(wù)矩陣。推動老齡社會信息無障礙建設(shè),2021年起在全省范圍內(nèi)舉辦老年人智能手機(jī)使用培訓(xùn)班,圍繞智能產(chǎn)品使用、網(wǎng)絡(luò)購物、餐飲外賣、家政預(yù)約、打車出行、網(wǎng)格金融知識普及等,組織老人學(xué)習(xí)使用智能產(chǎn)品,累計支持舉辦超6000場。豐富多元化多層次養(yǎng)老服務(wù),組建2600人的民生服務(wù)專員隊伍,走村入戶為老人提供貼心保險服務(wù),在服務(wù)網(wǎng)點開設(shè)“老年人保險理賠綠色通道”,優(yōu)先辦理理賠。深化適老服務(wù)建設(shè),在全省客戶服務(wù)中心建立“享課堂、享安心、享社交、享舞臺”銀發(fā)“四享”服務(wù)體系,開展“長者關(guān)愛日”和“長者陪伴課堂”專題活動,豐富老年客戶的晚年生活。2024年,該公司服務(wù)臨柜老年客戶超14.4萬人次,開展適老服務(wù)體驗活動656場次。

        融合數(shù)字經(jīng)濟(jì),建設(shè)高質(zhì)量保險體系。技術(shù)革新為惠民政策按下“加速鍵”。2024年承辦的8個大病保險項目及11個城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險項目全面實現(xiàn)“一站式”結(jié)算,珠海、河源、江門、肇慶、云浮、東莞等6個地市落地DIP大數(shù)據(jù)分值付費;廣州、珠海、江門、汕頭推廣和使用醫(yī)保零星報銷智能受理平臺(OCR),從基金監(jiān)管、稽查到支付方式改革,從智能零星報銷到實時一站式結(jié)算,全面覆蓋醫(yī)保科技各個領(lǐng)域。創(chuàng)新搭建惠民保自營平臺,上線覆蓋全省2.5萬個村居政保業(yè)務(wù)數(shù)字化經(jīng)營管理地圖,為普惠保險進(jìn)一步擴(kuò)面提供數(shù)據(jù)支撐。推進(jìn)國壽智能化服務(wù),提高數(shù)字化運營效率,個人業(yè)務(wù)無紙化投保率100%。開發(fā)理賠探視系統(tǒng),借助全流程的可視化與線上化管理,2024年關(guān)懷溫暖理賠探視客戶1664人次。2023年7月起開展“全流程無人工理賠”試點,從客戶發(fā)起申請至完成結(jié)案最快僅38秒,為客戶提供極致理賠服務(wù)體驗。

        打造有溫度的普惠金融項目

        當(dāng)前,中國人壽壽險廣東省分公司正以“先行者”姿態(tài)探索普惠金融新范式。從珠海“大愛無疆”到廣州“穗歲康”,從“綠絲帶”鄉(xiāng)村振興到“她健康”民生工程,一幅幅金融為民的生動畫卷正在南粵大地徐徐展開。

        推廣政保深度融合惠民保障。中國人壽壽險廣東省分公司積極承辦由地方政府及相關(guān)部門指導(dǎo)的城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險業(yè)務(wù),打造出例如廣州“穗歲康”、珠海“大愛無疆”、江門“邑康保”、佛山“佛醫(yī)保”、中山“博愛康”等普惠保險品牌。其中,由中國人壽壽險廣州市分公司作為首席承保商運營的“穗歲康”,以“低門檻、廣覆蓋、高保障”為特色,為廣州地區(qū)人民群眾撐起“惠民保護(hù)傘”。截至2024年12月底,“穗歲康”累計參保人數(shù)超1400萬人次,累計賠付70余萬人次,賠付金額超20億元。“穗歲康”項目先后入選人民日報“多層次醫(yī)療保障優(yōu)秀案例”,以及“廣州市普惠金融惠民利民典型推廣案例”,獲得社會廣泛認(rèn)可。在珠海,中國人壽壽險珠海分公司與珠海市政府合作,實施“大愛無疆”項目,構(gòu)建了珠海“基本醫(yī)保+大病保險+附加補(bǔ)充醫(yī)保+醫(yī)療救助+慈善捐助”的五重醫(yī)療保障體系。同時利用“大愛無疆”項目結(jié)余資金創(chuàng)新開展“愛健康”行動,推出“防癌衛(wèi)士”“肺康衛(wèi)士”“兩病衛(wèi)士”等健康服務(wù)管理項目,由“治已病”到“治未病”,為群眾提供全方位、高質(zhì)量的健康保障服務(wù)。

        打造全家庭保障體系。積極探索計生家庭民生保障新路徑,在全國率先構(gòu)建計生家庭“政策+商業(yè)”雙軌保障體系。從單一意外險發(fā)展為涵蓋婚育、養(yǎng)育、養(yǎng)老全周期的產(chǎn)品矩陣,形成“政府保基本、家庭擔(dān)主責(zé)、社會獻(xiàn)愛心”的可持續(xù)籌資模式。十六載深耕細(xì)作,累計為1262萬戶次計生家庭筑起風(fēng)險屏障,賠付近36萬人次,賠付金額超12億元,書寫了商業(yè)保險助力人口高質(zhì)量發(fā)展的“廣東樣本”。

        守護(hù)女性健康“粵幸福”。隨著女性“兩癌”(乳腺癌、宮頸癌)發(fā)病率逐年攀升,女性健康保障受到社會廣泛關(guān)注。廣東省婦聯(lián)與中國人壽壽險廣東省分公司攜手打造“她健康 粵幸福”民心工程,歷經(jīng)六年發(fā)展,已成為婦女健康保障領(lǐng)域的標(biāo)桿性項目。“她健康 粵幸福”工程自2019年啟動以來,以“政府引導(dǎo)、政保協(xié)同、公益先行”為路徑,創(chuàng)新構(gòu)建“基礎(chǔ)保障+公益托底+普惠補(bǔ)充”的三層保障網(wǎng)。基礎(chǔ)保障層由政府主導(dǎo)的“兩癌”免費篩查項目覆蓋;公益托底層由中國人壽每年定向贈送“兩癌+意外”保險,2024年惠及60萬城鄉(xiāng)婦女,總保額達(dá)60億元;普惠補(bǔ)充層則通過市場服務(wù)運作,為114萬自愿參保女性提供人均3.5萬元的女性七癌保額,形成“無病可防、有病可治、治后無憂”的閉環(huán),逐步構(gòu)建起覆蓋城鄉(xiāng)婦女的全鏈條健康服務(wù)體系,

        構(gòu)建新業(yè)態(tài)職業(yè)傷害保障體系。中國人壽壽險廣東省分公司積極承辦新就業(yè)形態(tài)就業(yè)人員職業(yè)傷害保障試點委托承辦業(yè)務(wù),探索保險企業(yè)與政府機(jī)構(gòu)的協(xié)作機(jī)制,構(gòu)建適應(yīng)新就業(yè)形態(tài)的職業(yè)傷害保障體系。以“高效、便捷、全面”為服務(wù)理念,創(chuàng)建“四個一”服務(wù)保障體系,包括打造一支專業(yè)隊伍,制定一套嚴(yán)謹(jǐn)流程方案,開發(fā)一個便捷智能“職傷小助手”,編制一本標(biāo)準(zhǔn)化操作手冊,為全國職業(yè)傷害保障承辦服務(wù)提供了一套可供借鑒的“廣東模式”。

        建立村居“保障服務(wù)圈”。創(chuàng)新構(gòu)建“網(wǎng)格駐點+數(shù)字平臺”普惠金融服務(wù)體系,讓全省村居網(wǎng)格駐點覆蓋率達(dá)90%,共有2600余名“普惠保險服務(wù)專員”穿梭于田間地頭講解保單條款、提供保單服務(wù),讓保險服務(wù)貫通“最后一公里”。

        深耕“綠絲帶”鄉(xiāng)村振興品牌項目。“綠絲帶”行動指的是中國人壽壽險廣東省分公司堅持企業(yè)特色與鄉(xiāng)村振興幫扶點特色相結(jié)合,以全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興、推動共同富裕為目標(biāo),以“金融活水注入綠水青山”為宗旨,積極服務(wù)“產(chǎn)業(yè)、人才、文化、生態(tài)、組織”振興領(lǐng)域,扎實推動駐鎮(zhèn)、幫鎮(zhèn)、扶村工作高效開展的特色項目。“綠絲帶”通過落地“1+5+5”具體幫扶舉措,縱深推進(jìn)“百千萬工程”。以“踐行以人民為中心,保險幫扶兜底線”為1個中心,針對重點人群、三留守人群、駐村干部、特困人員以及普通村民等5類人群提供保險保障,開展“智慧黨建”“一村一品”“藝術(shù)回山”“遠(yuǎn)程問診”“服務(wù)延伸”5項具體舉措,讓農(nóng)戶幸福感更足、客戶滿意度更好、幫扶效率更高,實現(xiàn)鄉(xiāng)村振興與企業(yè)經(jīng)營發(fā)展雙提升、雙促進(jìn)。鄉(xiāng)村振興“綠絲帶”項目獲得2024年中國保險行業(yè)協(xié)會“普惠保險典型案例”、2024年廣東金融機(jī)構(gòu)賦能“百千萬工程”推薦金牌案例。該公司對口幫扶的七星村,入選廣東省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳駐鎮(zhèn)幫鎮(zhèn)扶村工作典型案例。

        “普惠之路永不止步”。在邁向共同富裕的新征程上,中國人壽壽險廣東省分公司將緊扣大灣區(qū)發(fā)展規(guī)劃綱要,始終秉持以人民為中心的發(fā)展思想,以“保障更豐富、服務(wù)更普惠”為目標(biāo),加速產(chǎn)品迭代與服務(wù)升級,打造普惠保險高質(zhì)量發(fā)展標(biāo)桿,讓現(xiàn)代化金融保險發(fā)展成果更公平地惠及更多群體,切實滿足人民群眾對美好生活的向往,為廣東“走在前列”總目標(biāo)貢獻(xiàn)國壽力量。


        編輯:陳霜怡
        值班主任:漆衛(wèi)國
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