“本以為這輩子只能忍痛度日，沒想到還能重新挺直腰桿走路！”近日，72歲的馬老太太在廣東醫(yī)附院脊柱退變與畸形外科成功接受高難度腰椎滑脫復(fù)位手術(shù)，術(shù)后腰痛和下肢疼痛顯著緩解。面對患者嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松（骨密度T值-3.3）和復(fù)雜病情，在副院長林顥教授帶領(lǐng)下，魏勁松教授團(tuán)隊積極應(yīng)用“骨水泥強化螺釘”技術(shù)，突破傳統(tǒng)手術(shù)禁區(qū)，為脊柱疾病合并骨質(zhì)疏松患者帶來新希望。
家住湛江的馬老太太飽受腰痛折磨十余年，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院診治，但因為手術(shù)難度和風(fēng)險過大，一直未能手術(shù)根治。雪上加霜的是，近一月以來因腰椎滑脫癥加重、椎管狹窄壓迫到神經(jīng)，使得馬老太太雙下肢麻木無力，從客廳走到門口都很困難，最后在家人陪同下，慕名來到廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院脊柱退變與畸形外科魏勁松教授處就診。
▲術(shù)前X光和CT檢查：提示脊柱L4和L5椎體滑脫
▲術(shù)前MRI檢查：提示脊柱L4/5椎管狹窄
辦理入院以后，檢查過程中又發(fā)現(xiàn)新的問題，馬老太太的骨質(zhì)疏松程度遠(yuǎn)超手術(shù)安全閾值（T值-3.3），為手術(shù)前景又蒙上一層陰影。一般而言，腰椎滑脫癥如果要進(jìn)行根治手術(shù)，需要在椎體上植入椎弓根螺釘進(jìn)行提拉復(fù)位，然而將椎弓根螺釘植入嚴(yán)重骨質(zhì)疏松椎體猶如“朽木上釘釘”，復(fù)位時極易導(dǎo)致螺釘松動拔出，導(dǎo)致手術(shù)失敗，這也是馬老太太被多家醫(yī)院婉拒的主要原因。
▲患者骨密度結(jié)果：T值=-3.3（重度骨質(zhì)疏松）
面對挑戰(zhàn)，魏勁松教授團(tuán)隊果斷制定個性化方案——采用“骨水泥強化椎弓根螺釘”技術(shù)。魏勁松教授親自操刀，術(shù)中通過精準(zhǔn)定位向椎弓根內(nèi)注入醫(yī)用骨水泥，形成穩(wěn)固的“水泥鞘”，大幅增強螺釘在疏松骨質(zhì)中的抓握力，為滑脫椎體復(fù)位打造堅實“地基”。手術(shù)歷時2小時順利完成，術(shù)后影像顯示雙節(jié)段滑脫椎體完全復(fù)位，椎管寬大（神經(jīng)壓迫解除），骨水泥分布均勻，螺釘穩(wěn)固性顯著提升，完全達(dá)到了預(yù)定目標(biāo)。
▲術(shù)前X光和CT檢查：提示脊柱L4和L5椎體滑脫
▲術(shù)后X光和CT：滑脫完全復(fù)位
術(shù)后第三天，馬老太太在醫(yī)護(hù)指導(dǎo)下開始康復(fù)訓(xùn)練，此前劇烈的腰腿疼痛已基本消失。“現(xiàn)在走路腿不麻了，腰也能挺直了！”家屬感慨萬分。魏勁松教授介紹，此類患者術(shù)后需結(jié)合抗骨質(zhì)疏松治療，但骨水泥螺釘技術(shù)已能顯著降低螺釘松動、移位風(fēng)險，為后續(xù)康復(fù)贏得關(guān)鍵窗口期。
廣東醫(yī)附院脊柱退變與畸形外科始終聚焦疑難脊柱疾病診療，近年來通過微創(chuàng)OSE技術(shù)、骨水泥強化螺釘、皮質(zhì)骨螺釘技術(shù)等技術(shù)創(chuàng)新，已為數(shù)百例重度骨質(zhì)疏松患者成功實施脊柱手術(shù)。魏勁松教授提醒：“許多患者因骨質(zhì)疏松放棄手術(shù)，其實技術(shù)進(jìn)步已打破這一困局?！蔽簞潘山淌趶娬{(diào)，針對脊柱疾病合并骨質(zhì)疏松患者，結(jié)合多學(xué)科診療制定個體化方案，即使高齡骨質(zhì)疏松患者也能獲得安全有效的手術(shù)治療。
林顥
博士研究生、主任醫(yī)師、副教授，碩士、博士研究生導(dǎo)師、博士后合作導(dǎo)師?，F(xiàn)任廣東醫(yī)附院黨委委員、副院長、骨科學(xué)研究室副主任，廣東省杰出青年醫(yī)學(xué)人才，湛江市五一勞動獎?wù)芦@得者，湛江市第五屆“湛江好醫(yī)生”，湛江市抗擊新冠疫情突出貢獻(xiàn)獎。
專業(yè)擅長：從事脊柱外科領(lǐng)域，在脊柱疾病的診斷與治療方面，特別是在頸椎病、腰椎間盤突出癥、脊柱骨折、脊柱損傷、脊柱感染、脊柱腫瘤、脊柱畸形、脊柱退行性疾病以及骨質(zhì)疏松等領(lǐng)域具有深厚的專業(yè)背景和豐富的臨床經(jīng)驗。專攻的技術(shù)包括椎間孔鏡、脊柱顯微內(nèi)鏡、脊柱微創(chuàng)擴張管道、UBE等脊柱新興微創(chuàng)技術(shù)，致力于以最小的創(chuàng)傷獲取最佳的治療效果。此外，在高位頸椎區(qū)、腰骶區(qū)、脊柱畸形矯形等復(fù)雜脊柱手術(shù)方面也有豐富經(jīng)驗。
學(xué)術(shù)任職：中國醫(yī)院協(xié)會醫(yī)院健康促進(jìn)專業(yè)委員會委員，中國醫(yī)師協(xié)會醫(yī)學(xué)科學(xué)普及分會第三屆委員會委員，廣東省衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)會健康促進(jìn)與傳播專委會副主任委員，湛江市醫(yī)學(xué)會健康促進(jìn)與醫(yī)學(xué)傳播學(xué)分會副主任委員，湛江市醫(yī)師協(xié)會脊柱外科醫(yī)師分會副主任委員，湛江市醫(yī)學(xué)會健康促進(jìn)與醫(yī)學(xué)傳播學(xué)分會副主任委員。
科研成果：從事脊柱外科、骨質(zhì)疏松、骨腫瘤的基礎(chǔ)和臨床研究多年，主要研究工作圍繞骨細(xì)胞生物學(xué)及其分化調(diào)控，納米硒藥物及天然植物中篩選活性外泌體在骨生物學(xué)機制研究和治療應(yīng)用。近五年主持國家自然科學(xué)基金課題1項，廣東省自然科學(xué)基金課題1項，廣東省科技計劃項目課題1項，廣東省科技創(chuàng)新戰(zhàn)略專項課題1項，廣東省教改研究項目課題1項及學(xué)校“臨床+基礎(chǔ)”項目；近五年以第一作者或通訊作者發(fā)表專業(yè)相關(guān)SCI收錄論文20篇，累計影響因子145.9，單篇最高影響因子29.4（Precise Engineering of a Se/Te Nanochaperone for Reinvigorating Cancer Radio-Immunotherapy）。
獲得2022年度中國生產(chǎn)力促進(jìn)（創(chuàng)新發(fā)展）三等獎1項、廣東省醫(yī)學(xué)會廣東醫(yī)學(xué)科技獎二等獎1項、中華醫(yī)學(xué)會教育技術(shù)優(yōu)秀成果二等獎1項、湛江市科學(xué)技術(shù)獎3項和國家授權(quán)發(fā)明專利3項，出版專著4部?，F(xiàn)已指導(dǎo)培養(yǎng)碩士研究生畢業(yè)5名，碩士研究生在讀6名，博士研究生在讀4名。
出診時間：每周一全天（門診大樓四樓416號診室）
魏勁松
大外科主任，脊柱退變與畸形外科主任，醫(yī)學(xué)博士、教授、主任醫(yī)師、博士研究生導(dǎo)師、湛江市骨科質(zhì)量控制中心主任、脊柱畸形專病中心負(fù)責(zé)人、外科學(xué)系副主任、2017年廣東省杰出青年醫(yī)學(xué)人才。
從事骨科工作三十余年，對骨科各種疑難疾病有豐富的臨床經(jīng)驗。自廣東醫(yī)附院在粵西地區(qū)率先創(chuàng)建脊柱外科以來，一直從事脊柱外科工作，積累了大量脊柱外科臨床經(jīng)驗。曾在美國西部脊柱外科中心、美國圣地亞哥脊柱外科培訓(xùn)基地、北京積水潭醫(yī)院、上海長征醫(yī)院、上海華山醫(yī)院、第三軍醫(yī)大學(xué)附屬新橋醫(yī)院、華西醫(yī)院等地專門學(xué)習(xí)脊柱外科及微創(chuàng)外科。
專業(yè)擅長：頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫、腰椎管狹窄、脊柱側(cè)彎、后凸畸形、脊柱結(jié)核、脊柱感染、脊柱腫瘤、脊柱骨折、頸肩腰腿痛疾病，以及骨質(zhì)疏松癥、骨腫瘤的診斷治療及微創(chuàng)手術(shù)治療。在粵西地區(qū)率先及大量開展了脊柱微創(chuàng)手術(shù)，上頸椎手術(shù)，脊柱腫瘤椎體全切除及穩(wěn)定性重建術(shù)，脊柱側(cè)彎、后凸畸形矯形術(shù)，重度胸椎黃韌帶骨化等高難度手術(shù)。骨科及脊柱微創(chuàng)外科手術(shù)技術(shù)達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。
學(xué)術(shù)任職：湛江市醫(yī)學(xué)會脊柱退變與畸形外科分會主任委員、廣東省醫(yī)院協(xié)會脊柱外科分會副主任委員，廣東省醫(yī)學(xué)教育協(xié)會脊柱外科分會副主任委員，廣東省基層醫(yī)院學(xué)會修復(fù)重建外科分會副主任委員，廣東省科普健康促進(jìn)會脊柱分會副主任委員，廣東省醫(yī)學(xué)會骨科分會常務(wù)委員，廣東省脊柱脊髓腫瘤委員會常務(wù)委員，中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會脊柱微創(chuàng)外科分會常務(wù)委員，湛江市醫(yī)學(xué)會骨科分會副主任委員，湛江市醫(yī)學(xué)會脊柱外科分會副主任委員等。
科研成果：發(fā)表論文40余篇，其中以第一作者或第一通訊作者在國外發(fā)表SCI論文10篇。作為項目負(fù)責(zé)人獲得廣東省自然科學(xué)基金資助項目一項，廣東省科技計劃資助項目一項，湛江市資助項目一項，另外參與多項國家級及省級課題研究。
門診時間：周一上午、周四上午、周日上午。
門診地址：廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院門診樓四樓413診室（脊柱退變與畸形外科）
聯(lián)系電話：13652855121
陳思圓
脊柱退變與畸形外科副主任，醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師。2006年畢業(yè)于大連醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(本科)，2011年畢業(yè)于南方醫(yī)科大學(xué)骨外科學(xué)專業(yè)（全日制碩博連讀），獲取醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，師從國內(nèi)著名的骨科及組織工程研究專家裴國獻(xiàn)教授（現(xiàn)為南方科技大學(xué)醫(yī)院院長）。自獲得骨外科博士學(xué)位以來，一直于廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院工作，從事骨科工作9年余，對骨科各種常見疾病及疑難雜癥有豐富的臨床經(jīng)驗，在年終考核評選中多次被評選為先進(jìn)個人。
專業(yè)擅長：腰椎退行性疾病，頸椎退行性疾病，脊柱畸形，脊柱創(chuàng)傷，骨質(zhì)疏松癥的診治。
學(xué)術(shù)任職：目前任職廣東醫(yī)學(xué)會骨科學(xué)分會青年委員，中國研究型醫(yī)院學(xué)會骨科創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化專業(yè)委員會青年委員，sicot中國部數(shù)字骨科學(xué)分會廣東省分會青年委員，廣東省醫(yī)學(xué)教育協(xié)會脊柱外科專業(yè)委員會委員。
科研成果：主持并承擔(dān)廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院博士啟動項目1項，廣東醫(yī)科大學(xué)博士啟動基金項目1項，廣東省衛(wèi)生廳科技計劃課題1項，科研研究方向以組織工程骨修復(fù)骨缺損，骨質(zhì)疏松癥的干細(xì)胞治療為主。第一作者發(fā)表論文8篇，其中3篇SCI收錄。2017年憑借課題為“阿司匹林在防治骨質(zhì)疏松癥的應(yīng)用及其相關(guān)機制研究”獲得湛江市科學(xué)進(jìn)步二等獎。
門診時間：周一下午 周五下午 周二全天
門診地址：廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院門診樓四樓413診室（脊柱退變與畸形外科）
聯(lián)系電話：13824842454
王仲偉
廣東醫(yī)附院脊柱退變與畸形外科副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，科室秘書，中央組織部特派融水支援專家，廣東醫(yī)附院高層次人才，在脊柱外科工作十余年，曾在長征醫(yī)院，鼓樓醫(yī)院，新橋醫(yī)院，北京積水潭醫(yī)院、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院等多家國內(nèi)知名醫(yī)院交流學(xué)習(xí)。
專業(yè)擅長：擅長各種頸椎病、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、脊柱側(cè)彎、脊柱腫瘤及胸腰椎骨折的開放及微創(chuàng)治療，掌握骨科快速康復(fù)理念，在疼痛治療方面成績突出。
學(xué)術(shù)任職：中國脊柱三合聯(lián)盟學(xué)會委員、廣東省醫(yī)院協(xié)會脊柱外科分會常務(wù)委員，廣東省科普健康促進(jìn)會脊柱外科分會常務(wù)委員，湛江市醫(yī)學(xué)會脊柱退變與畸形外科分會委員兼秘書。
科研成果：在ＳＰＩＮＥ、MOLECULES AND CELLS等國外著名雜志發(fā)表ＳＣＩ論文3篇，國內(nèi)論文15篇，獲得省級科技進(jìn)步獎1項，參與省級科研項目3項。
門診時間：周三下午 周五上午
門診地址：廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院門診樓四樓413診室（脊柱退變與畸形外科）
聯(lián)系電話：18318183642
