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        醫(yī)學(xué)觀察人員心理健康自助指引

        2022-05-21 23:21 來(lái)源:湛江市第三人民醫(yī)院

        當(dāng)人們面臨健康或生命威脅時(shí),會(huì)本能地發(fā)生應(yīng)激反應(yīng),包括心理反應(yīng)和軀體反應(yīng)。可以表現(xiàn)為恐慌和焦慮,或者出現(xiàn)憤怒、抑郁等情緒反應(yīng);在軀體上出現(xiàn)自主神經(jīng)系統(tǒng)功能亢進(jìn)的癥狀,如心跳加快、出汗、胸悶、尿頻、食欲下降、失眠等。絕大多數(shù)情況下對(duì)于新冠肺炎疫情的心身反應(yīng)是人們面臨危險(xiǎn)的正常反應(yīng),隨著對(duì)疫情發(fā)生發(fā)展的認(rèn)識(shí)不斷加深,這種心身反應(yīng)通過(guò)自我調(diào)整就會(huì)自行消失,不會(huì)帶來(lái)任何不良后果。由于個(gè)體人格的差異,社會(huì)經(jīng)歷和受疫情影響程度的不同,其表現(xiàn)性質(zhì)和程度會(huì)不同,部分人員可能出現(xiàn)心身反應(yīng)無(wú)法擺脫,讓自己感到痛苦,甚至可能影響正常生活等,就成為心理問(wèn)題。

        常見(jiàn)的心理問(wèn)題有:

        1、恐慌。

        面對(duì)兇險(xiǎn)的疫情,難免會(huì)發(fā)生恐慌。恐慌,是一種人類(lèi)及生物的心理活動(dòng)狀態(tài),是指人們?cè)诿媾R某種危險(xiǎn)情境,企圖擺脫而又無(wú)能為力時(shí)所產(chǎn)生的擔(dān)驚受怕的一種強(qiáng)烈壓抑情緒體驗(yàn)。常伴隨一系列的生理變化,如心跳加速或心律不齊、呼吸短促或停頓、血壓升高、臉色蒼白、口唇顫抖、口發(fā)干、身冒冷汗、 四肢無(wú)力等等。另一方面,恐慌會(huì)使人的知覺(jué)、記憶和思維過(guò)程發(fā)生障礙,失去對(duì)當(dāng)前情景分析、判斷的能力,并使行為失調(diào)。

        2、焦慮。

        焦慮也是在面臨疫情影響下最常見(jiàn)的情緒問(wèn)題。由于擔(dān)心感染病毒,以及嚴(yán)格防控形勢(shì)下的醫(yī)學(xué)觀察措施,而出現(xiàn)緊張,使自己的注意力不容易集中。或者過(guò)多關(guān)注與疫情進(jìn)展和防控有關(guān)的信息,不停地在手機(jī)上查詢(xún)消息,看朋友圈,讓各種不一致、不肯定的信息充斥于大腦,導(dǎo)致自身認(rèn)知能力有所下降,非理性的想法就會(huì)占主導(dǎo)地位,災(zāi)難化的想法頻繁在腦海里出現(xiàn),由此還會(huì)出現(xiàn)手心冒汗、顫抖、心慌、胸悶等軀體癥狀。或者因?yàn)殚L(zhǎng)期醫(yī)學(xué)觀察,無(wú)所事事,閑得無(wú)聊,也會(huì)出現(xiàn)焦慮不安。

        3、抑郁。

        當(dāng)面對(duì)疫情暴發(fā)時(shí)的恐慌,或者親歷一些新冠肺炎患者的死亡,這些人當(dāng)中或許有自己認(rèn)識(shí)的人時(shí),對(duì)當(dāng)事人的沖擊會(huì)變大;與此同時(shí),個(gè)體還可能出現(xiàn)替代性創(chuàng)傷,即在目擊殘忍、破壞性場(chǎng)景之后,損害程度超過(guò)其中部分人群的心理和情緒的耐受極限,間接導(dǎo)致的各種心理異常現(xiàn)象。這些異常現(xiàn)象,通常都是出于對(duì)生還者及其創(chuàng)傷的同情和共情,而使自己出現(xiàn)嚴(yán)重的身心困擾,甚至精神崩潰。可能會(huì)出現(xiàn)厭食、易疲勞、體能下降、睡眠障礙(難以入睡、易驚醒)、做噩夢(mèng)、情緒低落甚至消極想法,就構(gòu)成了抑郁情緒問(wèn)題。

        4、憤怒。

        因?yàn)樽约罕会t(yī)學(xué)觀察,工作、生活、學(xué)習(xí)受到較大影響,或醫(yī)學(xué)觀察居住條件等限制,容易出現(xiàn)憤怒情緒。

        5、失眠。

        在醫(yī)學(xué)觀察期間由于生活規(guī)律紊亂,有可能會(huì)出現(xiàn)失眠、難以入睡、夜間易醒、多夢(mèng)、早醒、渾身不適等情況。

        6、過(guò)度關(guān)注健康。

        醫(yī)學(xué)觀察意味著可能有被感染的風(fēng)險(xiǎn),網(wǎng)絡(luò)的發(fā)達(dá)讓人們很容易去關(guān)注新冠肺炎的癥狀,從而對(duì)照自己,產(chǎn)生懷疑或者疑病癥狀。絕大多數(shù)人經(jīng)過(guò)自我對(duì)照和檢查,已經(jīng)可以排除疑慮,但是部分人會(huì)感到持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間的身體不適,如頭疼,頭暈,胸悶,氣短,心慌,胸痛,疲乏無(wú)力等。當(dāng)自己靜下來(lái)休息或獨(dú)處時(shí),這感覺(jué)會(huì)更加明顯,為此,可能會(huì)反復(fù)在網(wǎng)上查找資料、詢(xún)問(wèn)他人,確認(rèn)自己是否得新冠肺炎,產(chǎn)生疑病傾向。

        7、疲憊。

        醫(yī)學(xué)觀察持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),個(gè)體可能在一生中都未經(jīng)歷過(guò)如此漫長(zhǎng)的隔離、限制而感到疲憊。

        8、易激惹。

        因?qū)︶t(yī)學(xué)觀察期間的措施及條件的不滿(mǎn),容易因?yàn)橐恍┬∈掳l(fā)脾氣,甚至與人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)和沖突。

        9、孤獨(dú)感。

        因長(zhǎng)時(shí)間封閉,不能正常社交,容易產(chǎn)生孤獨(dú)的感覺(jué),產(chǎn)生無(wú)助甚至無(wú)望的感覺(jué)。

        10、疏離感。

        因長(zhǎng)時(shí)間封閉,可能會(huì)感覺(jué)對(duì)外界很陌生、冷漠、 孤立無(wú)援、與人很疏遠(yuǎn)的感覺(jué)。


        自我心理調(diào)適

        1、識(shí)別、正視并接納自己的情緒。

        面對(duì)這樣的一個(gè)大事件,我們都會(huì)自然地出現(xiàn)一些情緒反應(yīng),不要因此責(zé)備自己是不是太脆弱、是不是意志不堅(jiān)定,允許自己有這樣的情緒反應(yīng)。

        2、規(guī)律作息,適量運(yùn)動(dòng)。

        每天盡量保持穩(wěn)定的作息,按時(shí)起居。在室內(nèi)進(jìn)行適度的鍛煉,如瑜伽、健身操、太極拳、八段錦等,保證每日的活動(dòng)量。

        3、從官方渠道獲取信息。

        每天定時(shí)了解來(lái)自官方的疫情相關(guān)信息。不信謠、不傳謠,減少刷手機(jī)的時(shí)間。入睡前半小時(shí)不使用電子產(chǎn)品,避免過(guò)多瀏覽雜亂的信息引起強(qiáng)烈的情緒影響睡眠質(zhì)量。

        4、互相支持,共度難關(guān)。

        我們可以向親友傾訴,尋求親友的支持,同時(shí)也對(duì)親友出現(xiàn)這樣的情緒給予理解、接納和支持,共度難關(guān)。

        5、自我放松

        (1)呼吸放松法

        首先,用鼻子慢慢吸氣 4秒,讓氣流充滿(mǎn)肺部,憋氣 7秒,再慢慢呼氣 8秒,做 3次循環(huán)后,您將能感受到安穩(wěn)。注意,不要用嘴巴呼氣,我們經(jīng)常發(fā)現(xiàn)很多人深呼吸喜歡用嘴巴,深呼吸要緩慢,盡量放慢,以便氧氣充分進(jìn)入,充分呼出二氧化碳,一天2-3次,持續(xù)6-8周。在睡眠時(shí)堅(jiān)持練習(xí),還能助于安穩(wěn)入睡。

        (2)正念減壓法

        正念就是觀察事物的本身——我們的念頭,情緒,身體感受以及周邊發(fā)生的一切……當(dāng)我們沉浸在后悔過(guò)去、擔(dān)憂(yōu)將來(lái),或者迷失在無(wú)休止的困惑、沖突和想法之中時(shí),我們就會(huì)失去唯一的正在生活的此時(shí)此刻:現(xiàn)在。

        正念意味著全然感受生命,即使有時(shí)很痛苦,我們依然對(duì)每 一種體驗(yàn)都充滿(mǎn)好奇心和勇氣。也意味著任何時(shí)候都要保持淡 定,只有接受了,我們才能做出冷靜明智的決斷,而不是批評(píng)、 分辯和意氣用事。只是關(guān)注于當(dāng)下,不去評(píng)價(jià)。此技術(shù)有助于調(diào)節(jié)情緒,調(diào)整身體狀態(tài),消除疲勞,緩解壓力。

        體步驟:

        1.以最自然最輕松的方式坐(躺)下來(lái)。

        2.可以自行判斷要不要將雙眼閉上、戴上耳塞,只要能確保不受外界的光線、聲音干擾即可。

        3.一邊注意用鼻子緩慢且用力地呼吸,而注意力也放在感受自己胸口的起伏上。

        4.若是在感受自己胸口的起伏時(shí)產(chǎn)生了雜念,就睜開(kāi)眼睛休息一下,接著再次投入呼吸中。

        5.從一個(gè)呼吸開(kāi)始練習(xí),慢慢地重在專(zhuān)注時(shí)間的延長(zhǎng)上,開(kāi)始注意自己的每一個(gè)呼吸,以能夠?qū)W?1分鐘,完全不浮現(xiàn)其他雜念為準(zhǔn)。

        6.不憂(yōu)慮過(guò)去,不擔(dān)心未來(lái),重復(fù)數(shù)息,1~21 次的呼氣 為一個(gè)循環(huán)。

        正念減壓技術(shù)能夠幫助減壓、改善情緒和注意力、調(diào)節(jié)神經(jīng) 內(nèi)分泌系統(tǒng)、增強(qiáng)免疫系統(tǒng)功能;養(yǎng)成更好地飲食習(xí)慣;改善睡眠、進(jìn)行更好地體重控制、減輕疼痛;使不良情緒指數(shù)(包括焦 慮、抑郁、憤怒)降低;更少感到乏力和迷惑,生活更有活力。

        尋求專(zhuān)業(yè)幫助

        因集中醫(yī)學(xué)觀察帶來(lái)的短期心理變化和應(yīng)激反應(yīng)一般都屬于特殊狀況下的正常反應(yīng),經(jīng)過(guò)科學(xué)的自我調(diào)試,通常能夠緩解。 如果您覺(jué)得目前經(jīng)受的心理負(fù)擔(dān)過(guò)大,您沒(méi)有辦法獨(dú)自處理,您需要考慮尋求專(zhuān)業(yè)的心理援助,以恢復(fù)心理平衡。一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的心理專(zhuān)業(yè)人員能夠幫助您度過(guò)這個(gè)特殊階段。您可以選擇以下幾種方式。

        1、心理援助公益平臺(tái)(24小時(shí)咨詢(xún)熱線)

        湛江市衛(wèi)生健康局組織湛江市第三人民醫(yī)院等市直專(zhuān)業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的專(zhuān)家為您提供24小時(shí)心理援助熱線服務(wù)。

        電話(huà):0759-2352120

        工作時(shí)間:全年24小時(shí)在線服務(wù)

        2、報(bào)告巡診的醫(yī)護(hù)人員

        在集中醫(yī)學(xué)觀察期間,為更好地保障您的身心健康,每天會(huì)有醫(yī)護(hù)人員巡診,其中有一名心理健康專(zhuān)業(yè)人員,他們?cè)诹私饽纳眢w健康的同時(shí),也會(huì)對(duì)您的心理健康狀況進(jìn)行了解。對(duì)您所報(bào)告的心理困擾,他們會(huì)給出專(zhuān)業(yè)的建議和處理。

        當(dāng)前我市正處在疫情防控的關(guān)鍵期,希望廣大市民朋友繼續(xù)理解、支持和配合落實(shí)各項(xiàng)防控措施。堅(jiān)持就會(huì)勝利,堅(jiān)持定會(huì)勝利!讓我們一起打好打贏這場(chǎng)疫情防控硬仗!

        編輯:周子琪
        值班主任:何杰
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