記者從湛江中心人民醫院了解到，近期，帶狀皰疹高發，該病癥所導致的劇烈疼痛讓不少患者倍感苦惱。醫生提醒市民，早發現、早診斷、早治療對于控制帶狀皰疹的發展極其重要，尤其對于高危人群，要多注意觀察身體變化，對于有疑似帶狀皰疹臨床表現的患者更應該及時就診以明確診斷。
“醫生，我腰痛好幾天了，痛得我腰都直不起來。我覺得是腰椎問題，買膏藥貼了2天也沒見好轉，今天還起了很多水皰，你快給我看看吧。”65歲的李伯很焦急地對醫生說?！袄畈葎e著急，讓我來看看?！闭拷行娜嗣襻t院皮膚科周琛主任醫師，掀起李伯的衣服，看到李伯左腰部貼藥膏的部位有一堆堆的小水皰，可是卻沒有看到接觸性皮炎的典型表現。于是周琛帶上手套，一邊觸碰小水皰一邊問李伯有什么感覺，李伯說不癢，只是痛得厲害。疼起來真要命，尤其是晚上，翻來覆去都睡不好。周琛主任再追問李伯有沒有其他癥狀，李伯說，大約一周前，他有過一次小感冒，全身酸痛無力，不過吃過感冒藥就舒服了，自己也沒在意。這時，周琛心里有底了，她告訴李伯，這不是過敏，而是得了“帶狀皰疹”，神經痛是這個病的主要特征之一，可在發病前或伴隨皮損出現，必須及時治療，否則會得“帶狀皰疹后遺神經痛”。
周琛解釋，帶狀皰疹是由水痘——帶狀皰疹病毒感染所致，病變以沿周圍神經分布的群集皰疹和神經痛為特征。帶狀皰疹多以疼痛為主要癥狀，并伴隨發熱、乏力、局部淋巴結腫痛、患處皮膚灼熱、感覺過敏，以及沿神經走行分布的紅斑上出現成簇不融合的粟粒至黃豆大丘皰疹。部分患者未見皰疹，而先見腋下、胸背、腰腹部的疼痛，疼痛劇烈難忍，多伴有煩躁不安等癥狀，這種劇烈的疼痛多見于老年患者。在出現這些癥狀的1—5天后，在一定的神經分布區域會出現皮疹。皮疹初起為一個小紅斑點，繼而紅斑點形成小紅丘疹，迅速變成水皰，皰液清亮，周圍有紅暈。數群皰疹呈帶狀沿某一支神經走行分布，一般不超過正中線。皰疹出了3天左右，水皰內皰液可混濁化膿或呈血性，水皰壁較薄，破潰或不破潰。至5—10天，皰疹干涸結痂，痂皮脫落后，遺留暫時性淡紅色斑跡或色素沉著，若無繼發感染，色素沉著或斑跡逐漸消失，愈后不留瘢痕。若繼發感染，嚴重者可出現血皰、糜爛，形成潰瘍，愈后則可能留下瘢痕。
由于病毒具有親神經性，感染后可長期潛伏于脊髓神經后根神經節的神經元內。當我們抵抗力低下或勞累、感染、感冒時，病毒可再次生長繁殖，并沿神經纖維移至皮膚，使受侵犯的神經和皮膚產生強烈的炎癥。帶狀皰疹多以疼痛為主要癥狀，隨著皰疹消退、病情的好轉，其疼痛大多數可以逐漸緩解。但仍有一部分帶狀皰疹患者在皰疹全部消退后，仍留有皮膚的疼痛，久久不消失。若皰疹消退4周后，仍遺留頑固的劇烈疼痛，則稱之為“帶狀皰疹后遺神經痛”。
周琛主任提醒說，帶狀皰疹病毒主要通過呼吸道傳播，如果初次感染水痘——帶狀皰疹病毒，可表現為水痘，再次感染，則為帶狀皰疹，建議患者做好相應隔離措施。
早發現、早診斷、早治療對于控制帶狀皰疹的發展極其重要，尤其對于高危人群，要多注意觀察身體變化，對于有疑似帶狀皰疹臨床表現的患者更應該及時就診以明確診斷。一旦出現帶狀皰疹疑似紅疹，優先考慮去皮膚科就診，在醫生的指導下進一步檢查，若出現其他嚴重不適反應或并發癥，如神經痛等，可予鎮痛及營養神經治療。
