“現在走路再也不胸悶胸痛了！非常感謝柳磊博士及科室所有醫護人員！”——80歲的鄧阿姨滿懷感激地說道。近日，廣東醫附院心臟大血管外科成功為一位年逾八旬、身患多種慢性疾病的高齡冠心病患者實施了不停跳冠狀動脈旁路移植術。鄧阿姨長期飽受胸悶、胸痛困擾，病程長達7年，近一個月更是出現氣促等加重癥狀而入住廣東醫科大學附屬醫院心律失常專科。冠脈造影檢查發現其心臟左主干及三支冠脈均有嚴重狹窄，介入治療無法實施，病情猶如一枚隨時可能引爆的“定時炸彈”，盡快手術成為唯一有效的救命選擇。陳成迪主治醫生馬上聯系了廣東醫附院心臟大血管外科后備學科帶頭人、冠脈手術醫生柳磊博士并就鄧阿姨病情進行溝通。
▲冠脈搭橋手術示意圖
柳磊博士團隊經過分析研判，認為可以應用不停跳冠脈搭橋手術解除患者的生命危機。不停跳冠脈搭橋手術避免了“心臟停跳——復跳”的損傷，在全身臟器保護、心功能恢復方面具有明顯優勢，對80歲高齡的鄧阿姨來說比較適合。經過認真的術前討論和完善的術前準備，在麻醉科、手術室的全力配合下，蔡小碧主任指導，柳磊博士、曹永科副主任醫師、鐘穎、盧佳軒醫師為患者進行了手術。手術團隊采用患者身體其他部位的動脈和靜脈血管，成功在跳動的心臟上搭起了四支血管橋。血管接通后，原本缺乏血液供應的心臟重新充滿了活力。整個過程中，患者心臟始終保持跳動，相比傳統體外循環下心臟停跳手術，該手術要求手術醫生必須具備熟練的基本功和更高的外科吻合技術。在科室醫護團隊的密切協作和監護下，鄧阿姨恢復得十分順利。在術后第一天即順利脫離呼吸機并撤除氣管插管，第三天就可以下床活動，僅用一周時間即康復出院。出院時，鄧阿姨已經可以正常穿衣、下地、自由活動了。鄧阿姨不僅告別了多年胸悶胸痛的困擾，更重新找回了輕松行走與生活的信心。本例手術的成功實施和患者的快速康復，不僅標志著醫院心臟大血管外科團隊在不停跳下冠脈搭橋手術方面取得了新突破，更是在術后護理和患者快速康復方面積累了豐富的經驗。
心臟大血管外科專家團隊介紹
柳磊
醫學博士，副主任醫師，副教授，碩士研究生導師。2012年中國醫學科學院北京協和醫學院國家心血管病中心阜外醫院碩博連讀博士畢業。2024年12月以人才引進調入廣東醫附院，任心臟大血管外科后備學科帶頭人，冠心病外科亞專科負責人。柳磊博士從事心臟大血管外科專業20余年，參加心臟大血管手術3000余例，獨立完成心臟大血管外科手術1000余例，積累了豐富的臨床經驗。擅長冠脈搭橋手術，瓣膜置換和修復手術，主動脈夾層開胸和介入手術，先心病腋下小切口微創和介入手術。近5年每年實施冠狀動脈搭橋手術100余例。在省內率先開展多項新技術，如胸骨下端小切口微創冠脈搭橋手術、胸腔鏡輔助下微創冠脈搭橋手術、改良Cabrol手術治療巨大主動脈夾層動脈瘤，超聲引導下小兒經胸小切口房間隔缺損封堵術等。
蔡小碧
外科學碩士，廣東醫附院心臟大血管外科副主任（主持工作），外科學系心胸外科學教研室副主任。畢業于中山醫科大學臨床醫學系，從事心臟大血管外科工作25年，擅長心臟、大血管疾病的外科治療。
程可洛
教授，碩士生導師，畢業于廣東醫學院。廣東省醫學會心血管外科學分會常委，廣東省臨床重點專科負責人，國家心血管專家委員會微創心血管外科專業委員會委員，作為前學科帶頭人，近年大力開展主動脈夾層的綜合治療，取得良好效果。
陳林
碩士研究生，副主任醫師，碩士研究生導師，博士在讀；擅長冠脈搭橋、心臟瓣膜置換及修復手術、主動脈瘤人工血管置換、先天性心臟病及心臟腫瘤微創手術。
曹永科
副主任醫師，畢業于中山大學，研究生學歷，2003年參加工作。擅長胸骨正中切口或右胸外側小切口修補房間隔缺損、室間隔缺損，左胸外側切口結扎動脈導管，法洛氏四聯癥根治，三尖瓣下移畸形錐形重建，肺靜脈異位引流矯治、肥厚型心肌病改良Morrow、改良Konno等先天性心臟病外科治療；冠脈旁路移植，心臟瓣膜病的瓣膜置換、瓣膜成形，主動脈瘤、主動脈夾層的外科治療。
